睾丸癌需要切除睾丸。

睾丸癌通常由基因突变引起，如RB、WT1等基因突变，这些基因参与调节细胞生长和分化。当这些基因发生突变时，可能导致细胞失去正常的生长调控，异常增殖形成肿瘤。由于癌细胞恶性度高，容易通过血行或淋巴途径扩散，如果不及时切除，可能会导致病情进展和转移。因此，针对睾丸癌的治疗通常包括切除受影响的睾丸以消除病灶，并预防癌症的进一步发展。

如果患者处于疾病早期且病变局限于单侧睾丸，则可能不需要完全切除双侧睾丸。但是否保留生育功能需综合考虑个体差异以及医生评估后决定。

在治疗期间，患者应注意定期复查，监测病情变化，同时保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，有助于减少并发症风险。