漫文德
医师
睾丸癌术后可能影响生育,因为存在精子生成功能受损、睾丸萎缩、内分泌紊乱、手术对输精管的损伤、放疗或化疗引起的生殖细胞损害等风险。
1.精子生成功能受损
该疾病可能会影响精子产生和成熟过程中的某些关键分子信号通路。导致精子数量减少、活力下降等问题,从而降低受孕概率。
2.睾丸萎缩
由于肿瘤压迫或手术切除后局部组织结构改变,可能导致睾丸血液循环障碍,引起萎缩。进一步影响精子生成,长期可导致不育。
3.内分泌紊乱
患者体内激素水平异常,如黄体生成素、卵泡刺激素等,这些激素参与调节睾丸内雄激素的合成和分泌,进而影响精子生成。可能会干扰正常的生殖功能,出现性欲减退、阳痿等症状。
4.手术对输精管的损伤
手术过程中对输精管进行解剖分离时,若操作不当会造成其机械性损伤。使精子运输通道受到阻塞,造成暂时性的不育,但随着时间推移,部分患者可恢复正常生育能力。
5.放疗或化疗引起的生殖细胞损害
放射线直接作用于生殖细胞DNA,导致染色体畸变,影响精子生成。这种损害通常是性的,会导致不育。
面对睾丸癌术后可能带来的生育问题,建议采取冷冻保存精液的方法以备后用。同时,积极治疗原发病并定期复查,是确保生殖健康的关键。
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