睾丸癌化疗不起作用可能表明肿瘤标志物异常升高、生殖系统肿大、精液质量下降、睾丸萎缩、疼痛等症状。这些情况需要及时医生以制定合适的治疗方案。

1.肿瘤标志物异常升高

由于肿瘤细胞过度增殖和分化障碍，导致肿瘤标志物合成增多，从而引起其异常升高的现象。通过监测肿瘤标志物水平的变化，可以辅助诊断睾丸癌的存在及治疗效果。可通过血液检查进行检测。

2.生殖系统肿大

肿大的原因是由于肿瘤组织压迫或侵犯周围结构，导致淋巴回流受阻，进而引发局部水肿。体格检查时可发现阴囊内肿块，触诊可能伴有硬度增加、表面不规则等特征。医生会指导患者平卧位，暴露下腹部，用手触摸两侧腹股沟区是否有包块。

3.精液质量下降

主要是因为睾丸癌会影响精子的发生和成熟过程，导致精子数量减少和活力降低。可以通过精液分析来评估精子的数量和活动力。通常需要禁欲3-5天后采集样本，并在实验室中观察和计算精子参数。

4.睾丸萎缩

睾丸萎缩是由于睾丸组织受到破坏或功能丧失所致，这可能是化疗的一种副作用。超声波检查可用于评估睾丸大小和形态是否正常。患者需仰卧于检查床上，医生会在患者的外阴部涂抹耦合剂并轻压探头以获得清晰图像。

5.疼痛

疼痛可能由肿瘤本身引起的直接刺激或化疗引起的炎症反应所导致。对于轻微的疼痛，非处方止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等可能有效;严重或持续性疼痛则需及时告知医生调整方案。

针对睾丸癌，如果化疗无效，应立即联系主治医师，调整治疗计划，考虑手术切除病变组织。同时，保持良好的营养状态，避免剧烈运动，以减轻症状并提高生活质量。