洁癖强迫症患者服用氯硝西泮、阿立哌唑、舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛等药物后出现失眠症状时，应考虑调整药物或医生。由于强迫症治疗中的药物可能具有镇静作用，若失眠情况持续，建议就医以获得适当的治疗建议。

1.氯硝西泮

氯硝西泮用于治疗焦虑障碍、神经官能症等引起的失眠。该药物具有镇静催眠的作用。长期使用氯硝西泮可能会产生依赖性，因此不宜长期服用。

2.阿立哌唑

阿立哌唑适用于精神分裂症的治疗，也可缓解洁癖强迫症患者出现的情绪高涨、冲动行为等症状。本品为抗精神病药，可改善阳性及阴性症状。闭角型青光眼、癫痫患者需慎用此药。

3.舍曲林

舍曲林可用于治疗强迫症，能够减轻洁癖强迫症患者的强迫思维和行为。舍曲林属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过增加中枢神经系统中5-羟色胺浓度来发挥作用。肝功能损伤者应减少剂量。

4.帕罗西汀

帕罗西汀可用于治疗强迫症，可以改善洁癖强迫症患者的强迫思维和行为。帕罗西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，能有效提高突触间隙内5-羟色胺浓度。儿童、青少年用药时应谨慎考虑潜在风险。

5.文拉法辛

文拉法辛可用于治疗强迫症，有助于减轻洁癖强迫症患者的强迫思维和行为。文拉法辛为去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取抑制剂，能增强5-羟色胺和去甲肾上腺素的功能。哺乳期妇女不可使用本品。

以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用，以确保安全有效地控制病情。对于洁癖强迫症伴随睡眠障碍的情况，建议调整生活习惯，如保持规律作息时间，睡前放松技巧训练，避免摄入刺激性食物和饮料，以促进睡眠质量。