强迫症患者的理性思维能力异常强大，难以控制不必要的、侵入性的思维和行为。

强迫症是一种焦虑障碍，其病理机制与大脑神经递质失衡有关，如多巴胺、5-羟色胺等。这些神经递质对情绪调节和认知功能有重要作用，当它们的功能失调时，会导致患者出现强烈的不合理想法和行为。典型症状包括反复出现的强烈念头、冲动或行为，伴有无法摆脱的焦虑感。其他可能的症状还包括过度担忧、计数、检查和重复行为。

诊断通常基于临床访谈和观察，有时会辅以心理评估工具。常用的评估工具包括汉密尔顿抑郁量表、贝克抑郁问卷等。必要时，医生可能会建议进行脑影像学检查，如MRI或PET扫描，以排除其他潜在的大脑结构异常。药物治疗常使用抗抑郁药或抗精神病药，如舍曲林、氯硝西泮等。心理治疗主要包括认知行为疗法和暴露疗法。选择合适的治疗方法需考虑个体差异以及合并症情况。

面对强迫症的理性很强的情况，应鼓励患者接受心理或治疗，通过认知行为疗法等手段来学习应对策略，减少不必要的压力和焦虑。