穰鸿信
副主任医师
有强迫症可以采取认知行为疗法、支持性心理治疗、森田疗法、氟西汀、氯硝西泮治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常由训练有素的心理学家或精神科医生提供,在一系列面对面会议中帮助患者识别并改变错误思维模式。此方法有助于纠正强迫观念和行为,因为其通过教导患者认识强迫思维的不合理性来减少焦虑。
2.支持性心理治疗
支持性心理治疗通常由经验丰富的临床心理学家或精神科医师提供,涉及定期会谈,旨在倾听患者的困扰、给予理解与鼓励。此方法有益于改善患者的情绪状态及人际关系,从而间接缓解因强迫症引起的不适感和社会隔离。
3.森田疗法
森田疗法需要患者积极参与,接受现实,顺其自然,不刻意抵抗或回避强迫症状。该方法认为,过度关注强迫症状可能导致症状加重,通过接受症状的存在来减轻压力和焦虑。
4.氟西汀
氟西汀口服给药,起始剂量为每天25mg,逐渐增加至高推荐剂量40mg/天。本品选择性地抑制神经元从突触间隙重摄取去甲肾上腺素和5-羟色胺,因此能够提高这些神经递质在突触部位的浓度,发挥抗抑郁作用。
5.氯硝西泮
氯硝西泮可口服给药,成人初始剂量为每日0.5mg,视病情调整剂量范围为0.5~6mg/d。本品能阻断GABA受体,增强中枢抑制性神经递质的作用,降低脑内乙酰胆碱含量,具有镇静催眠效果。
除了上述治疗方法外,建议患者还可尝试放松技巧如深呼吸练习以减轻紧张感。同时,充足睡眠对缓解强迫症状也有一定益处,因为充足的休息可以帮助恢复大脑功能,减少由于疲劳导致的强迫思维。
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