夙岚翠
副主任医师
问题疾病强迫症可采取认知行为疗法、支持性心理治疗、森田疗法、氟西汀、氯硝西泮、丁螺环酮、利培酮、阿立哌唑、奥氮平、舍曲林治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常由训练有素的心理学家或精神科医生提供,在一系列面对面会议中帮助患者识别并改变错误思维模式。此方法有助于纠正对强迫行为的不合理信念,减少焦虑感。适合处理因错误观念导致的强迫行为。
2.支持性心理治疗
支持性心理治疗通常由经验丰富的临床医师执行,通过定期会谈来倾听患者的困扰、给予鼓励和建议。这种非技术性的干预旨在营造安全环境,促进情感联结;对于存在社交压力等问题的个体有益。
3.森田疗法
森田疗法需要患者积极参与,在专业人员指导下开展一系列活动如放松练习、自我监控等。该方法强调接受当前状态而非对抗它;适用于那些对日常琐事过度担忧的人群。
4.氟西汀
氟西汀口服给药,起始剂量为每天25mg,随后每周增加25mg至目标剂量37.5-75mg/天。氟西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),能增加突触间隙内神经递质5-羟色胺浓度,改善强迫症相关症状。适用于强迫症伴抑郁者。
5.氯硝西泮
氯硝西泮可口服给药,初始剂量为0.5mg,每日一次,逐渐调整至有效且耐受的剂量范围。氯硝西泮作为苯二氮卓类药物,具有抗焦虑作用,可用于缓解强迫症伴随的焦虑症状。需注意依赖性和戒断效应。
强迫症患者应保持良好的生活习惯,规律作息,充足的睡眠时间,有利于减轻症状。
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