酆斯雅
主任医生
有子宫肌瘤又怀孕了可以考虑孕激素拮抗剂、子宫动脉栓塞术、子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.孕激素拮抗剂
孕激素拮抗剂通过口服或注射给药,如甲地孕酮、左炔诺孕酮等,通常在医生指导下使用。这类药物可竞争性抑制受体,减少子宫平滑肌细胞增殖,缓解子宫肌瘤引起的症状,从而胎儿健康发育。
2.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是在X线透视监视下经皮穿刺股动脉插管至双侧子宫动脉,注入栓塞材料使子宫供血动脉发生闭塞的一种微创介入手术方法。此措施能够阻断子宫肌瘤的血液供应,缩小肌瘤体积,减轻其对子宫的影响,改善妊娠结局。
3.子宫肌瘤剔除术
子宫肌瘤剔除术是通过开腹或腹腔镜技术进入盆腔,在直视下切除肌瘤组织的过程。该手术旨在移除导致不适症状或影响妊娠的肌瘤,恢复正常宫腔形态和功能。对于合并妊娠者,应严格评估风险并由经验丰富的医师执行。
4.子宫切除术
子宫切除术是一种外科手术,包括全子宫切除或次全子宫切除,具体方式取决于患者状况和病情需要。如果肌瘤过大或者存在恶性变化可能,此时为了防止进一步恶化,建议采取子宫切除术。但需谨慎考虑对生育能力的影响。
孕期子宫肌瘤患者应注意定期复查,监测肌瘤大小及生长速度,以便及时发现异常情况。饮食方面宜清淡且营养均衡,避免高雌激素食物摄入,如豆制品,以免刺激肌瘤增长。
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