婚前不痛经婚后痛经可能是子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、宫颈炎、子宫肌瘤等疾病的表现，这些疾病都可能导致子宫内膜组织在子宫外生长或子宫肌肉收缩异常。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位而引起的一种疾病。这些异常的组织可以周期性地出血和产生炎症反应，导致疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

2.盆腔炎

盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，会导致盆腔腹膜和子宫附件发炎。当炎症刺激周围神经时，可能会出现痛经的症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。

3.子宫腺肌症

子宫腺肌症是指子宫内膜细胞侵入子宫肌层并形成结节状病变，导致子宫肌肉收缩不协调，从而引起痛经。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等激素类药物来缓解痛经症状。

4.宫颈炎

宫颈炎由病原体感染引起，患急性宫颈炎时，会出现宫颈充血水肿，严重者可见表面糜烂样改变，此时局部脆弱，容易触碰后发生接触性出血，进而诱发痛经。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，例如阿奇霉素或多西环素等。

5.子宫肌瘤

子宫肌瘤是一种良性肿瘤，由平滑肌细胞增生而成，当肌瘤体积增大压迫到附近的脏器或者肌瘤位于子宫壁的下段时，就会引起痛经的现象。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可;若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。

建议关注月经周期中的身体变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，均衡营养，适当运动，提高免疫力。同时，应定期进行妇科检查，包括B超检查以评估子宫健康状况。