强直性脊柱炎引起腿疼可能是由遗传因素、环境因素、外伤、代谢障碍、感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

强直性脊柱炎具有家族聚集性和遗传倾向，是由特定基因突变引起的免疫应答异常导致的炎症性疾病，因此会导致患者出现腿部疼痛的症状。针对遗传因素导致的强直性脊柱炎，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、塞来昔布等。

2.环境因素

长期处于潮湿寒冷的环境中，可能会诱发强直性脊柱炎的发生，进而会引起腿部疼痛的情况发生。针对由环境因素诱发的强直性脊柱炎，可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物控制病情发展。

3.外伤

外伤可能导致软组织损伤和关节炎症反应，从而加重强直性脊柱炎患者的腿部疼痛症状。对于由外伤引起的强直性脊柱炎，可配合医生通过针灸等方式缓解不适症状。

4.代谢障碍

代谢障碍可能会影响机体对某些营养物质的吸收和利用，导致身体缺乏必要的营养素，从而增加患强直性脊柱炎的风险。当强直性脊柱炎累及下肢时，就会出现腿疼的现象。补充维生素D和钙质是改善代谢障碍引起强直性脊柱炎的有效方法，可以通过食用牛奶、鸡蛋等食物或遵医嘱口服维D钙咀嚼片、碳酸钙D3片等药物来进行补钙。

5.感染

感染可能是诱发强直性脊柱炎的重要原因之一，尤其是肠道细菌进入血液循环后，可能会刺激免疫系统产生异常反应，导致关节发炎并引起腿部疼痛。针对由感染引起的强直性脊柱炎，可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，比如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

建议定期进行血沉、C-反应蛋白水平检测以及HLA-B27基因检测，以监测病情活动度和指导治疗决策。同时注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，以减少脊柱负担。