南京秦淮区风湿病医院

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高尿酸血症痛风发作

高尿酸血症痛风发作可能是由高嘌呤饮食摄入过多、酒精性代谢增加、肾脏疾病导致尿酸排泄减少、药物副作用、遗传性代谢异常等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.高嘌呤饮食摄入过多

当患者长期食用海鲜、动物内脏等高嘌呤食物时,会导致体内尿酸合成增多,从而引起尿酸水平升高。建议调整饮食结构,减少高嘌呤食物的摄入量,如红肉和动物内脏。

2.酒精性代谢增加

酒精进入人体后会被肝脏分解产生大量的乳酸,抑制肾小管对尿酸的重吸收,使尿酸排出增多。同时,乙醇还会促进鸟嘌呤核苷酸转化为尿酸,进一步提高尿酸浓度。因此,饮酒后需要多喝水促进尿酸排泄。

3.肾脏疾病导致尿酸排泄减少

如果存在肾脏疾病,可能会导致尿酸排泄障碍,进而引起尿酸水平上升。对于这种情况,可以遵医嘱使用阿魏酸哌嗪片、非布司他片等降低尿酸的药物进行治疗。

4.药物副作用

某些药物可能会影响尿酸的代谢和排泄,导致尿酸水平升高。若发现是药物引起的高尿酸血症,应医生是否需要更换药物或调整剂量。

5.遗传性代谢异常

由于基因突变导致机体无法正常代谢嘌呤,进而影响尿酸的合成与排泄,造成尿酸水平持续偏高。针对遗传性高尿酸血症,可考虑应用苯溴马隆片、丙磺舒片等促尿酸排泄药来改善病情。

患者需要定期监测尿酸水平,以评估病情变化。必要时,还应进行超声波检查或关节活检,以排除其他潜在的风湿性疾病。

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