小孩吃退烧药不退烧可能是药物过敏、药物剂量不足、药物使用不当、药物耐药性、继发感染等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。

1.药物过敏

由于机体对某种退热药物产生变态反应，导致出现发热、皮疹等症状。患者可遵医嘱更换其他类型的退热药物进行治疗，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等。

2.药物剂量不足

如果患儿所用的退热药剂量过低，则不足以控制体温，从而影响退热效果。应按体重计算合适的用药量，并且分次给予。例如对于6岁以下儿童，可以使用对乙酰氨基酚滴剂，每次0.5-1ml/kg。

3.药物使用不当

若患儿未按照医生指导正确服用退热药，可能导致病情延误或加重，进而引起持续高热的情况发生。家长要严格遵循医师处方，按时按量给患儿服药，并随时观察其身体变化。

4.药物耐药性

长期滥用同一种退热药物会导致细菌产生耐药性，使药物失去原有的作用。针对这种情况，需要及时就医，在医生指导下选择合适的抗生素治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。

5.继发感染

当患儿存在继发感染时，可能会干扰退热药的作用，导致退热效果不佳。此时需完善血常规、C-反应蛋白等检查以确定感染类型和严重程度，并接受相应抗感染治疗，如口服罗红霉素干混悬剂、青霉素V钾片等。

此外，建议密切监测孩子的体温变化，必要时进行物理降温，如温水浴或局部冷敷。并注意保持充足的水分摄入，以防脱水。