小孩瘦不爱吃饭可能是缺锌、缺铁性贫血、慢性胃炎、慢性肝炎、慢性肾病等疾病因素导致的，这些都可能影响食欲和体重。建议及时就医进行相关检查和治疗。

1.缺锌

缺锌会影响味觉和食欲中枢的功能，导致孩子食欲减退、厌食，进而出现体重下降的现象。补锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液可用于改善缺锌引起的食欲不振。

2.缺铁性贫血

缺铁性贫血会导致血红蛋白合成不足，引起乏力、头晕等症状，影响孩子的生长发育，表现为消瘦。补充铁剂是治疗缺铁性贫血的主要方法，例如服用硫酸亚铁片进行治疗。

3.慢性胃炎

慢性胃炎可导致消化吸收功能减弱，食物不能被充分分解和吸收，从而引起营养不良，导致体重减轻。患者可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。

4.慢性肝炎

慢性肝炎会引起肝脏代谢异常，导致营养物质吸收障碍，进而引起体重下降。保肝治疗有助于缓解症状，可以在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等药物进行治疗。

5.慢性肾病

慢性肾病可能导致蛋白质丢失增加，使机体处于负氮平衡状态，进而导致体重下降。控制饮食中蛋白质摄入量并能量供应是管理慢性肾病的关键。可以遵医嘱使用金水宝胶囊、百令胶囊等药物保护肾脏。

建议定期带孩子到医院做微量元素检测以及血液常规检查，以确定是否存在缺乏微量元素的情况。同时注意调整饮食结构，营养均衡，适当增加蛋白质和维生素的摄入量，有利于促进身体恢复。