影响白斑扩散的原因可能是遗传因素、自身免疫功能紊乱、神经精神因素、药物副作用、外伤或手术创伤。这些因素可能导致黑色素细胞功能障碍，进而影响白斑的扩散。因此，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.遗传因素

若家族中存在白癜风病史，则可能通过基因遗传给下一代。这些遗传的基因可能会导致机体出现异常的黑色素代谢和分布，从而增加患白癜风的风险。对于由遗传因素引起的白斑，可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等进行局部阻断内源性光敏化合物3，4-二羟苯丙乙酮的形成，进而减少紫外线诱导的黑素细胞破坏。

2.自身免疫功能紊乱

由于患者自身免疫系统错误地攻击正常的黑色素细胞，导致其受损或消失，引起皮肤出现白斑的症状。针对自身免疫功能紊乱所致的白斑，可遵照医生的意见口服泼尼松等糖皮质激素类药物以抑制免疫应答。

3.神经精神因素

当患者受到重大心理打击时，会导致体内神经递质分泌异常，影响黑色素合成，诱发或加重白斑扩散。如果是由神经精神因素引起的白斑，可以在专业医师指导下服用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等抗焦虑药来改善病情。

4.药物副作用

某些药物如：硫唑嘌呤、环孢素等具有免疫调节作用，长期使用可能导致免疫系统紊乱，进而干扰黑色素合成过程，表现为皮肤色素减退斑。针对药物引起的白斑，需要医生是否调整用药方案或者更换其他非免疫调节剂类药物。

5.外伤或手术创伤

外伤或手术创伤会导致机体处于应激状态，激活炎症反应，这可能会对黑色素细胞造成损伤，促进白斑的扩散。对于由外伤或手术创伤引起的白斑，可以通过冷敷缓解肿胀和疼痛，同时观察是否有感染迹象。

建议定期监测皮肤变化，特别是注意有无新的白斑出现。适当的户外运动有助于增强身体免疫力，但要避免强烈的日晒，外出要做好防晒工作。