手背上的白斑可以考虑采取皮肤外用激素、钙调磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物、口服免疫调节剂、光疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.皮肤外用激素

选择适当的弱效至强效皮肤外用激素膏剂，薄涂于白斑处，按医嘱定期更换。此方法通过减轻炎症反应、促进色素细胞生长来改善白癜风相关白斑。针对手部暴露部位出现的白斑效果较好。

2.钙调磷酸酶抑制剂

局部应用如他克莫司软膏或吡美莫司乳膏，每日一次薄层涂抹于受影响区域。这类药物能阻断T细胞介导的自身免疫反应，对稳定某些类型的斑块性皮肤病有益。适合治疗银屑病等引起的角化过度性皮损。

3.维生素D3衍生物

可选用卡泊三醇软膏或他卡西醇软膏等产品，在清洁干燥的手背上均匀涂抹适量药膏，并轻柔按摩直至吸收。这些药品能够增强角质形成细胞合成角蛋白的能力以及抑制其过度增殖，从而起到止痒、抗炎作用;适用于寻常型银屑病导致的鳞屑增多及瘙痒现象。

4.口服免疫调节剂

根据医生处方，服用环孢素、甲氨蝶呤等口服免疫调节剂，遵循医嘱调整剂量。此类药物通过影响机体免疫应答来控制异常活跃的免疫反应，可用于多种自身免疫性疾病治疗。注意监测可能产生的副作用。

5.光疗

在专业医师指导下接受特定波长紫外线照射或窄谱红光治疗。上述光线有助于调节表皮细胞分化及黑色素合成，对于某些皮肤疾病有治疗效果。需定期进行，避免过度曝晒。

患者应注意避免日晒，使用防晒霜保护受损皮肤。除上述常规治疗外，还可遵医嘱辅以外用遮盖剂或进行纹身治疗，以改善外观。