手臂上近半年起白斑可能是由白癜风、白色念珠菌感染、银屑病、维生素缺乏、日光性皮炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。

1.白癜风

白癜风是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统错误地攻击黑色素细胞，导致皮肤出现白斑。这可能是由于遗传、环境因素或其他未知原因引起的。患者可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹治疗，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

2.白色念珠菌感染

白色念珠菌属于真菌的一种，在特定条件下大量繁殖后可能会对周围组织造成刺激和损伤，引起炎症反应，进而形成白斑。针对白色念珠菌感染，可在医生指导下口服抗真菌药物进行治疗，例如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。

3.银屑病

银屑病是遗传、环境等多种因素相互作用所致的慢性炎症性皮肤病，典型表现为鳞屑性红斑或斑块，有时伴有白色鳞屑覆盖。其发生可能与遗传、环境、免疫等因素有关。患者可以遵照医生的意见通过外用糖皮质激素软膏来改善病情，比如氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等。

4.维生素缺乏

若体内存在维生素A、B6、B12以及叶酸等物质严重不足的情况时，则会导致皮肤新陈代谢功能受到阻碍，从而诱发上述现象的发生。补充维生素可通过饮食调整实现，必要时也可在医师指导下服用复合维生素制剂，如多维元素片、维生素AD胶丸等。

5.日光性皮炎

日光性皮炎主要是由强烈阳光中的紫外线照射引起皮肤炎症反应，导致皮肤受损而产生白斑。患者可遵照医生意见使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物缓解不适症状。

建议定期观察白斑的变化，以便及时发现病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于减少色素脱失的风险。