白癜风的鉴别可以通过白斑分布、病程进展速度、自觉症状、皮肤组织活检和治疗反应来区分。

1.白斑分布

白癜风的白斑通常分布在身体的某个部位或四肢，呈对称性分布;而白色糠疹则常出现在面部、颈部等暴露部位。

2.病程进展速度

白癜风的病情一般会逐渐发展和扩散，但有时也会出现稳定期甚至自然痊愈的情况;而白色糠疹的病情通常会自行消退，很少有恶化的趋势。

3.自觉症状

白癜风患者的白斑处通常没有痛痒感;而白色糠疹患者可能会感到轻微的瘙痒。

4.皮肤组织活检

通过取受检者皮肤组织样本进行显微镜下观察，可以判断是否为色素缺失性疾病。白癜风患者的皮肤组织中可发现黑素细胞减少或消失;而白色糠疹患者的皮肤组织无特异性改变。

5.治疗反应

使用外用激素类药膏是治疗白癜风的有效手段之一，能够促进黑色素合成，改善症状;而对于白色糠疹，则可能加剧病情。

针对白癜风的症状鉴别，建议患者注意避免日晒，特别是中午时分，以减少紫外线对皮肤的伤害。同时保持良好的生活习惯和心态，有助于控制病情的发展。