小腿出现白斑可能与白癜风、白色素缺失症、真菌感染、银屑病、日光性皮炎等疾病有关。由于不同病因需要不同的治疗方法，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.白癜风

由于遗传、自身免疫系统紊乱等原因导致黑色素细胞功能丧失，使皮肤失去色素沉着而形成白斑。可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

2.白色素缺失症

白色素缺失症是一种先天性的遗传性疾病，患者体内缺乏酪氨酸酶活性，无法合成黑色素，从而引起皮肤颜色异常。对于白色素缺失症，可以考虑植皮手术来改善症状。常见的手术方式包括自体表皮移植和黑素。

3.真菌感染

真菌通过接触传播进入皮肤，繁殖并产生代谢产物，导致角质层受损和炎症反应，进而形成白斑。抗真菌药物是主要治疗方法，例如氟康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等口服药物以及克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等外用制剂。

4.银屑病

银屑病的发生可能与遗传因素、环境因素、免疫因素有关，会导致角质形成细胞过度增生，造成斑块状的皮肤病变。患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂进行治疗。

5.日光性皮炎

日光性皮炎是因为皮肤长时间受到强烈紫外线照射后发生的炎症反应，会引起红斑、水肿等症状。一般可以通过冷敷缓解不适症状，也可以遵照医生的意见服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物止痒。

针对小腿白斑的情况，建议及时就医进行皮肤组织活检以确定诊断。日常生活中注意保持患处清洁干燥，避免使用刺激性强的化妆品或洗涤用品，以免加重病情。