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北京程志强医生胃癌做哪些检查?萎缩性胃炎会导致胃癌吗?

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肖瘤医生互联网医院程志强主任医师
程志强|主任医师

肠道疾病

中日友好医院主任医师程志强,据调查超过70%的胃癌在早期没有明显症状,有少数有症状,但很难意识到自己可能是患有胃癌。基本上其病只在中期和后期被检测到。也有些专家认为,萎缩性胃炎+幽门螺杆菌+肠上皮化生=胃癌。

胃癌的早期症状

1、无食欲且消瘦:胃癌会影响到胃部正常功能,使消化和吸收能力下降。很多胃癌在早期会出现胃口差、不想吃饭等食欲下降症状。而且体重也会不断降低,身体变消瘦。

2、上腹鼓胀:胃的位置位于上腹部。上腹部经常不舒服或鼓胀。这是一个胃的问题。进食后肿胀尤其明显。吃一点不容易,但也在上升和不舒服。

3、恶心呕吐:胃有问题,不想吃,吃消化不良也不好,体重下降,恶心呕吐甚至吐血,要考虑是不是胃癌导致的。

4、出血和黑便:可在胃癌早期出现,如果年龄较大,而且也没有胃病史,但却突然出现了出血和黑便现象,很有可能胃癌早期,需要及时就医检查和治疗。

胃癌的症状在中晚期会增加,严重胃痛可能发生在转移到淋巴结的胃癌细胞的不同部位,胃痛是一种典型的胃癌临床反应。此时,轻微的胃胀已经发展成胃痛,并变得更加频繁。严重心痛、抗酸中晚期消化不良,腹泻加重,常会增加饮食,胃内过量食物也会流入食道、胃酸及碱性食道。一旦胃痛加重,就必须引起足够的注意。

胃癌做哪些检查

1、体格检查:一般胃癌身体消瘦,眼睛发黄,皮肤发黄,总是会出现腹部胀痛症状,在触摸身体检查的时候,颈部有淋巴结转移,腹部有明显肿块或者出现压痛感,还需要进行肛门检查,看看是否有肿块或者出血现象。

2、胃镜检查:当出现消化道肿瘤初期没有做检查就会耽误时间,到后面确诊出胃癌的时候已经为时已晚,治疗难度非常大。

3、胃肠造影检查:通过气钡双重造影,胃部充盈情况以及粘膜情况作出判断,胃癌早期会有胃黏膜异常表现。

4、螺旋ct扫描检查:可以重建三维立体模拟内腔镜,是一种无创检查方式,采用放电发射技术来病灶情况,准确率还是非常高的。

萎缩性胃炎会导致胃癌吗?

胃癌的发生往往遵循一个规律:正常胃黏膜→慢性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→上皮内瘤→癌变也就是胃癌。其中还有一个非常重要的独立致病因素,幽门螺杆菌。当幽门螺杆菌加上萎缩性胃炎,那么肠上皮化生、上皮内瘤可能会接踵而至,癌变几率就很高了。所以,也有些专家认为,萎缩性胃炎+幽门螺杆菌+肠上皮化生=胃癌。

萎缩性胃炎早期常见的症状是胃脘疼痛,有时肋部、胸部和腹部会出现发胀的现象。部分萎缩性胃炎早期还会出现贫血的症状,消化功能也会减弱。

萎缩性胃炎与胃癌存在发展关系,但它不是严格意义上的癌前病变,从发生率来说,患有慢性萎缩性胃炎的人癌变率要高,并非一定会癌变。如果萎缩性胃炎积极治疗,控制住病情,且日常注意胃部保健,不再复发,是可以预防其癌变。

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