15至21日是第29个全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周主题是“CACA指南，我知你知”。借此契机，肖瘤医生联合北京市中西医结合肿瘤会诊中心举办“与名医牵手筑健康防线”系列活动。帮助大家正识癌症、癌症三级预防理念，科学防控癌症的同时，特邀北京、上海、广州等百余位三甲名医、知名专家开展“0元义诊活动”，为大家进行免费看诊。关于朋友对肝癌的生活指导方面的问题，肖瘤医生特邀成都中医药大学附属医院扈晓宇主任为大家。

肝癌的生活指导

扈晓宇，CACA肝癌诊治指南中指出，在长期的随访和治疗过程中，对及家属给予适当的生活指导非常重要，应该列入肝癌治疗科室的常规工作内容，可通过多种方式对肝癌及家属为关心的问题进行解答和指导，通常包括以下几个方面。

1、肝癌是否会传染

肝癌本身没有传染性，然而由于我国的肝癌中超过90%与乙型病毒性肝炎感染有关，也有部分合并丙型肝炎。而乙肝和丙肝均属于二类传染病，可通过血液、唾液及体液等途径传播，更为常见的是母婴垂直传播，因此在肝癌及家属中通常可以见到多人携带乙肝病毒的情况。

及时防治乙肝病毒感染对于防治肝癌极为重要，得知家人患肝癌后，其他家属应尽快行肝炎相关血清学检查，排除是否感染病毒性肝炎，未感染者可注射疫苗以预防感染，已证实为肝炎携带者应尽快到肝病专科医院、诊治。一般情况下肝炎病毒不会通过饮食及日常接触传播，但亲密接触或口腔有伤口时也可能发生传播，及时接种疫苗是安全有效的预防措施。

2、肝癌是否会遗传

肝癌并非遗传性疾病，不会直接遗传给后代。但肝癌往往存在家族性，这往往与肝癌家族中肝炎，共同的饮食习惯和环境，以及部分基因异常有关，肝癌的直系亲属患肝癌的概率较普通人高出十倍，即便如此，他们患肝癌的机会也小于千分之一。

因此，作为肝癌的家属既不必过分紧张悲观，也必须充分重视。肝癌的家属均属于肝癌高危人群，需要定期进行必要的体检，建议每半年行肝脏超声，甲胎蛋白等检查。

3、肝癌是否能照常工作

规律的饮食，充分的睡眠及休息对肝功能的保护极为重要。在完成必要的治疗后，肝癌可以恢复正常工作和生活，但应避免过度劳累，尤其应避免熬夜及重体力劳动。

适度参加工作有益于恢复正常的生活节律和社会关系，对术后病情稳定的肝癌不会造成不良影响。但对于仍处于治疗阶段的，因治疗后可能出现不良反应，以及身体机能恢复的需要，不建议急于恢复工作，主诊医师应结合的情况给予指导和建议。

4、肝癌的饮食应注意什么

肝癌忌食烟酒，因大多数肝癌都伴有不同程度的肝功能受损，故饮食宜清淡，应选择易消化的食物，不宜进食过多高蛋白、高脂肪食品，因过多高蛋白、高脂肪饮食会加重肝脏、肾脏的负担，甚至在部分合并肝硬化的中可能诱发肝昏迷。

另外，辛辣刺激、粗硬的食物也应避免，因为肝癌部分合并肝硬化门脉高压，往往存在胃炎，甚至食管及胃底静脉曲张，一旦饮食不当，可能引发病人出现上消化道出血，危及生命。此外，腌制食物及油炸食品也应尽量避免，过度辛辣及不洁饮食也可引起肠道感染和菌群紊乱，可能诱发危及生命的严重并发症。

除以上明确不宜的食物外，肝癌不宜过度“忌口”和“进补”，应注意均衡饮食和规律饮食，多进食新鲜的食材及水果蔬菜，避免营养过于单一和过于丰富。餐食的时间间隔得当，避免暴饮暴食。

5、肝癌及家属生活中应注意什么

肝癌在日常生活中应注意保持一种较为平静的心态，积极配合医生治疗。中医有云“怒伤肝”，肝癌在日常生活中应该注意避免情绪的过分波动，应努力保持情绪稳定，避免忧郁愤怒。

应该根据自己的实际情况做些力所能及的工作，可适当做些轻的家务活或进行一些轻微的体育活动如散步、打太极拳、练气功等，但应以自己不感到疲劳为原则，且要避免重体力劳动及剧烈的体育活动。尤其是肝内仍有病灶的，情绪的激动、重体力劳动及剧烈的活动可能诱发肝癌破裂出血甚至危及生命。肝癌破裂出血是肝癌常见的死亡原因之一，因此应积极主动着力防范。

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