糖尿病是一种慢性代谢性疾病,长期高血糖会对人体各个器官和系统造成损害,导致一系列的并发症,严重影响糖友的生活质量和预期寿命。中国医学科学院肿瘤医院深圳医院中医医师刘强,糖尿病的并发症是极其严重和危险的,也是糖友所必须要警惕和预防的。在平常的日常生活中要注意好以下控制指标!
1、糖化要达标
糖化血红蛋白是的金标准。糖化血红蛋白代表的是近三个月血糖的总水平。
中华医学会内分泌学分会的专家目前达成了一个共识,即对总体的糖尿病的要求是糖化血红蛋白维持在6.5%以下,但对不同的人群又有不同的选择。
对于比较年轻而又不害怕低血糖风险可以控制在6.0%;对于那些年龄大、病程长而且已经有了明显的心脑血管疾病的糖友来说,可适当放宽,建议在7.0%~7.5%。
2、控制体重
由于肥胖可加重任何原因引致死亡的危险性,在2型糖尿病可改变的危险因素中以肥胖为重要。
轻中度肥胖可通过自我改善生活方式进行减肥;有相关疾病的中度肥胖应在肥胖专病门诊接受治疗;重度肥胖应是否适合手术治疗。
总之,对肥胖型糖尿而言,减肥才能降糖、降压。
3、稳定血糖
糖尿病主要的治疗目标之一就是控制血糖,以预防并发症的发生。
我国制定的成年糖尿病血糖控制标准为:空腹血糖4.4~6.1毫摩尔/升,餐后2小时血糖4.4~8.0毫摩尔/升。
孕妇和裸奔的糖友血糖控制的要求要更加严格一些,而老年糖友或者出现一些严重并发症的糖友则要控制的宽松一些。
4、控制血压
积极控制血压,对糖友来说极为重要,除显著减少脑卒中、心梗等心脑血管事件外,也有利于延缓糖尿病肾病和视网膜病变的进程,改善预后,有证据表明,糖尿病友通过降血压得到的好处是降血糖的2倍。
因此,早期严格降压达标,比单纯强化降糖对糖尿病合并高血压来说意义更大。糖友的血压控制标准应该在130/80毫米汞柱以下。
5、处理胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指生理剂量胰岛素降糖能力的降低,如存在显著的胰岛素抵抗将对血管产生损伤,促使胰岛功能恶化。
胰岛素抵抗的标志是腰围增粗以下,高密度脂蛋白胆固醇男性应保持在1.0毫摩尔/升以上,女性保持在1.1毫摩尔/升以上
另外还要注意定期检查肾功能,如血肌酐和尿微量白蛋白,一旦发现异常需要及时采取措施治疗;糖友也容易出现视网膜病变,因此需要每年定期检查眼部,及早发现并治疗病变。
糖尿病已出现并发症的朋友饮食要有一定的规律性,不能像正常人吃饭那样随意,要求平衡膳食,既然是平衡膳食,就需要做到正确的食物选择并有合适的数量,吃进的食物中各种营养素能满足您的需要;饮食疗法不是一劳永逸的事,需要天天执行,长期不懈地坚持下去,才能见到效果。
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