癌症本身是并不致命的，它本身并不会像细菌或病毒那样攻击人体，但由于它不知疲倦的疯狂生长，会侵占人体各个器官正常工作的空间，甚至直接“侵蚀”各个器官正常组织，从而引发一系列并发症，导致癌症的虚弱、甚至是死亡。浙江中医药大学附属第二医院主任医师高文仓，肺癌面对癌症时，要清楚的了解肺癌可能引发的并发症，并且掌握的应对方法，才能将癌症治果提升至大，大限度提升生存期。

1、胸腔积液

恶性胸腔积液是肺癌晚期常见的并发症之一，又称为“胸水”。出现胸水的原因主要有肿瘤侵及胸膜，肿瘤压迫淋巴管或低蛋白血症等。主要表现为进行性加重的呼吸困难、胸痛和干咳。

治疗方法：胸腔置管引流术、胸膜固定术。胸腔内注药是临床中为常用的治疗恶性胸腔积液的方法之一。

2、咯血

肺癌咳血一般来讲，每天咯血量在100mL以内为小量咯血；每天咯血量在100～500mL为中等量咯血；每天咯血量超过500mL以上为大量咯血。

治疗方法：

少量咯血：保持绝对安静，不需要特殊治疗，卧床休息；注意病情，过度紧张和恐惧时可用少量镇静剂。

中量咳血：让患侧卧位，床脚抬高。常用的止血药物有垂体后叶素、酚磺乙胺、氨甲苯酸、酚妥拉明、普鲁卡因、肾上腺皮质激素。

大量咳血：可考虑非药物治疗比如支气管动脉栓塞、支气管镜治疗以及手术治疗。

3、高钙血症

高钙血症在鳞癌非常容易好发，发病率高达23%，对预后有重要影响。高钙血症的临床症状及体征包括乏力、食欲不振、腹胀、表情淡漠、嗜睡等。

治疗方法：

晚期肺癌广泛骨转移是产生高钙血症的主要原因，可根据医嘱联用袢利尿剂和静脉生理盐水，或服用双膦酸盐类药物、降钙素类药物等；

4、感染

肺癌晚期癌细胞生长速度快，过度消耗体内能量，从而引起身体消瘦以及抵抗力差。再加上化疗可降低白细胞计数，非常容易导致感染，常见的是肺部感染，症状是咳嗽咳痰，持续性发热，畏冷等。当然也有可能出现其他部位的感染，比如泌尿道感染可能会出现发热、尿急、尿痛、排尿困难等症状。

治疗方法：

抗菌药物：如第三代头孢类抗菌药物，其用于治疗肺癌术后感染有较好的临床效果，同时可明显降低术后并发症及不良反应发生率。

生物反应调节剂：它们能够活化巨噬细胞及淋巴细胞，从而增强免疫力和应激能力，具有抗肿瘤和免疫调节的双重功效。甘露聚糖肽就是一种生物反应调节剂，其用于肺癌围手术期可以增强免疫力，减少术后胸腔引流，缩短术后住院天数，减少术后肺部感染并发症

靶向治疗：针对性的靶向治疗可以减少对免疫系统的抑制和各种人体自然屏障的破坏，避免严重感染性并发症的发生。

5、心脏病

肺部癌细胞有可能游走到心脏附近，进而堵塞某些动脉和静脉，引起胸部、脸部或颈部肿胀，同时伴有头痛头晕以及看东西模糊和疲劳感。因为受到癌细胞影响，使得液体压迫血管，从而导致心脏并发症。

治疗方法：心包穿刺术。

6、吞咽困难

肺癌出现纵隔淋巴转移或纵隔型肺癌，肿瘤较大压迫食道，或转移性纵隔肿瘤，如转移性纵隔淋巴肿大，同样可压迫食道，引起吞咽困难。

治疗方法：吞咽困难的可通过鼻饲的方法提供营养，有足够营养摄入。

7、肩膀或背部疼痛

肺癌所引起的疼痛可扩散到多个部位，如肩膀、背部和胸部。若后背部疼痛需考虑骨转移，也有可能是癌病灶侵犯肋骨和胸壁。

治疗方法：

肺癌后背出现疼痛，则是需要考虑为骨转移的可能性，其次就是需要考虑为肺部病灶侵犯胸壁及肋骨的情况，则是需要采取胸部CT检查，其次就是需要采取骨扫描检查证实的，主要还是需要采取止痛的药物治疗。

此外，常见介入治疗、放疗、针灸、经皮穴位电刺激等物理治疗、认知-行为训练以及社会心理支持治疗等，可以作为药物止痛治疗的有益补充，而与止痛药物治疗联用，可能增加止痛效果。

8、充血性心力衰竭及急性肺水肿

肿瘤方面引起心衰的常见原因往往是大量静脉输血或输入含钠液体过快或过多，引起心脏容量负荷增加，造成心衰，多发生于高龄、原来存在控制欠佳高血压以及冠心病基础上。当然，感染可直接损害心肌或间接影响心脏功能，肺癌在放化疗后机体免疫力下降，合并肺部感染或化疗后骨髓抑制合并粒细胞缺乏相关性感染等。这些都会造成心衰及急性肺水肿的发生。

治疗方法：

发生这种情况时可让适当抬高床头，以降低静脉回流，另外也需持续氧气吸入，心电检测等。药物治疗可选用利尿剂、血管扩张剂、强心剂等，当然还得根据的情况而定。此外，V2抑制剂托伐普坦在心衰的治疗中越来越广泛的应用于临床。

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