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刘培民食道癌和咽喉炎该怎么区分和治疗

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肖瘤医生互联网医院刘培民主任医师
刘培民|主任医师

胃与食管疾病

我国是食道癌的高发区,2018年全球57.2万的新发病例有一半以上都来自中国,其发病率和死亡率都是较高的,河南省中医院中医专业医师刘培民,大多数在发现时已是中晚期,因其早期症状缺乏代表性,容易被误诊为咽喉炎。

咽喉炎和食道癌的主要区别

1、吞咽困难

不管是咽喉炎还是食道癌都会有吞咽困难的症状,但是它们之间是有区别的。咽喉炎会在吞咽食物时出现咽部疼痛,但是多喝水和药物治疗后会有明显的好转。

而食道癌出现往往会有食道肿胀、出血的症状,所以在食物通过时会因为食道的狭窄而变得困难,会出现吞咽困难的表现。这种症状不及时治疗的话,会越来越严重,之后食物下降的越来越慢,由之前的大块食物吞咽困难,发展为软食也吞咽困难,食道越来越狭窄,Z后无法进食,病人消瘦,这就是医学中所说的进行性吞咽困难,也是食道癌的典型表现之一。

所以在出现吞咽困难,并且通过吃药不能及时好转时,要尽快去医院治疗,得到准确诊疗。

2、咽喉干燥

对于普通人偶尔也会有喉咙干的情况,但在喝水或进食后症状会明显减轻,这是喉咙长期处于缺水状态,比较干燥后所出现的症状,但是在喝水后症状会明显减轻,但是食道癌在进食或进水后喉咙干的症状仍然存在。

出现喉咙干且在多喝水后仍无好转,或是病情越来越严重,都要及时警惕,去医院及时就医,有经验的医生能够很快鉴别是哪种疾病,以免耽误病情的救治。

3、出现声音嘶哑

对于一般在上火严重,咽喉炎病情严重后会出现声音嘶哑的症状,但是在多喝水或药物治疗后会明显改善,恢复之前的声音。而食道癌会因为食道的肿瘤不断增大,向食管外不断增大,Z终压迫喉返神经,一侧喉返神经被压迫就会使得声音嘶哑,而两侧喉返神经被压迫则会使得失声。

所以在出现声音嘶哑后经过消炎吃药等措施后仍得不到好转,就要及时就医,得到正确的和救治。

通过以上吞咽困难、咽喉干燥、声音嘶哑等的不同之处我们能够很好的区分咽喉炎和食道癌,也希望能够普及给更多的人,让大家能够早发现、早、早治疗。

除此之外,下面这3个症状,提前发现一个就好

01、出现呛咳

食道癌的癌细胞扩散后Z先侵犯气管或支气管,一旦进食或饮水就有可能进入到气管或支气管,出现呛咳的现象,所以在进食或饮水后容易出现呛咳的表现,一定要及时就医。

02、食管内存在明显的异物感

对于不论进食与否,如果食管内存在明显的异物感,并且伴有灼烧感,这种情况长久不能治愈,一定要及时就医。

03、胸骨后或剑突下突然出现疼痛

对于胸骨后或剑突下突然出现疼痛是癌症早期的典型表现,如果突然出现这种疼痛,并且是在进食后疼痛更加明显时,就需要及时这种现象,要及时就医。

食管癌治疗

食管癌主要的治疗手段是手术,以前传统的手术是开胸手术,切口非常长,大概30-40公分,而且要断掉1-2根肋骨,损伤比较大,但随着微创的开展,胸腹腔镜被广泛应用,胸腹腔镜具有切口小、创伤小的优点,并且具有放大作用,可以更大程度地清扫周围的淋巴结和切除食管肿瘤。

很多人认为食管癌确诊时就已经是晚期,没有必要再治疗。但以往食管癌的治疗的确比较棘手,手术风险大,创伤大,化疗的有效率也不高,但随着近几十年食管癌微创手术的开展,食管癌的治疗得到明显提升,做完手术的生存时间超过10年的比比皆是。

另外,一些新的药物的出现,如免疫药物,也大大改善了食管癌的生存质量。因此发现之后要尽早治疗,不可轻易放弃。

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