小孩总是尿床的原因可能涉及多个方面，以下是一些常见的原因分析：

一、生理因素

发育不成熟：小孩年纪较小，膀胱收缩功能或神经功能还未发育成熟，无法完全控制排尿，导致经常尿床。这是正常的生理表现，随着小孩的成长和发育，症状会自然消失。

抗利尿激素分泌不足：小孩夜间的抗利尿激素分泌不足，正常情况下夜间抗利尿激素分泌是高于白天的，如果分泌不足，也可能导致遗尿的情况。

二、遗传因素

遗传因素在尿床中起到重要作用。如果孩子的父母或家族中有尿床史，孩子尿床的可能性会增加。遗传可能涉及多个基因和环境因素的相互作用。

三、生活习惯与环境因素

睡前饮水过多：睡前大量饮水、饮奶或进食含水分较多的食物，会增加夜间尿量，导致尿床。

不良排尿习惯：如长期使用尿不湿、没有进行正确的夜间如厕训练等，也可能导致孩子无法养成自主排尿的习惯。

环境因素：更换新环境、气候严寒等外部因素也可能影响孩子的排尿习惯，导致尿床。

四、心理因素

心理因素也可能导致孩子尿床。例如，孩子白天玩耍过于疲劳、精神压力大、情绪波动大等，都可能导致夜间睡眠过深，无法及时醒来排尿。

五、疾病因素

尿路感染：如果日常不注意清洁，导致尿路感染，也可能出现经常尿床的症状。炎症因子刺激会导致排尿控制障碍。

泌尿系统疾病：如膀胱过度活动症、泌尿系统畸形(如膀胱异位开口、输尿管异位开口)等，也会影响孩子的排尿控制力。

神经系统疾病：如脊髓损伤、智力低下、神经系统发育异常等，也可能导致孩子出现遗尿症。

六、其他因素

除了上述因素外，还有一些其他因素可能导致孩子尿床，如全身性疾病(如糖尿病、尿崩症)、心理因素(如焦虑、抑郁)等。

总结

小孩总是尿床的原因复杂多样，可能涉及生理、遗传、生活习惯、环境、心理及疾病等多个方面。家长应仔细观察孩子的症状，及时带孩子到医院就诊，通过详细的检查和评估确定具体原因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，家长也可以采取一些措施来帮助孩子改善尿床的情况，如建立规律的排尿习惯、睡前减少液体摄入、使用尿床警报器等。