孩子上课手不停地乱动可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因及相应的处理建议：

一、生理性原因

情绪激动或紧张：孩子在课堂上可能因为遇到感兴趣的话题、老师提问或同学互动等而感到激动，或者因为害怕被老师点名、担心自己表现不佳等而感到紧张。这种情况下，孩子可能会通过手部动作来释放情绪或缓解紧张感。

处理建议：家长和老师可以通过与孩子沟通，了解他们的情绪状态，给予适当的安抚和鼓励。同时，可以通过一些放松训练或情绪管理技巧来帮助孩子更好地控制自己的情绪。

好奇心强：孩子天性好奇，对周围的事物充满探索欲。在课堂上，他们可能会因为对某个教具、同学的动作或窗外的风景等感到好奇，而忍不住去触摸或观察，导致手部动作不停。

处理建议：老师可以通过设计有趣的教学活动来吸引孩子的注意力，减少他们因好奇而分心的情况。同时，也可以教育孩子在课堂上要尊重课堂纪律，不要随意触碰或观察与课堂无关的事物。

二、病理性原因

注意缺陷与多动障碍(ADHD)：这是一种常见的神经发育障碍性疾病，表现为注意力不集中、活动过多和冲动等。患有ADHD的孩子在课堂上可能无法长时间保持安静和专注，手部动作频繁且难以控制。

处理建议：如果怀疑孩子患有ADHD，家长应及时带孩子就医进行专业评估。确诊后，可以在医生的指导下进行药物治疗和行为干预。药物治疗如盐酸哌甲酯片、盐酸托莫西汀胶囊等可以缓解症状;行为干预则包括认知行为疗法、家长培训等，旨在提高孩子的自控能力和注意力水平。

神经功能障碍：某些神经功能障碍也可能导致孩子控制自身行为的能力下降，从而在课堂上出现手部动作不停的情况。

处理建议：对于这类情况，家长同样需要带孩子就医进行专业评估和治疗。医生会根据孩子的具体情况制定个性化的治疗方案，可能包括药物治疗、物理治疗或康复训练等。

三、其他因素

学习环境：嘈杂或分散注意力的学习环境也可能导致孩子在课堂上无法保持专注和安静。

处理建议：家长和老师应共同努力为孩子创造一个安静、有序的学习环境。例如，减少课堂内外的噪音干扰、合理安排座位以避免孩子分散注意力等。

学习习惯：不良的学习习惯也可能导致孩子在课堂上无法保持专注和安静。

处理建议：家长和老师可以引导孩子养成良好的学习习惯，如课前预习、课后复习、按时完成作业等。同时，也可以通过一些专注力训练游戏或活动来提高孩子的专注力水平。

综上所述，孩子上课手不停地乱动可能由多种原因引起。家长和老师应仔细观察孩子的行为表现，了解其原因并采取相应的处理措施。如果问题持续存在或加重，建议及时就医寻求专业帮助。