如果出现长期咯血，证明肺脓肿是慢性肺脓肿。在临床上，慢性肺脓肿病程一般在1个月以上，经过一些抗生素抗感染治疗后不能及时得到痊愈，一般情况下会形成肺脓包，也就是说会形成肺脓腔。

针对肺脓腔形成后，一般在治疗上会带来很大困难，病程适当地就会更加延长。所以这类长期会出现有咳嗽，咳大量脓痰，甚至有长期咯血的现象，这主要是由于长期慢性咳嗽导致肺部一些炎症不能及时得到有效控制。

可能肺泡或者是脓腔表面的一些血管受到损伤，形成一些血管瘤。或者是炎症比较重，而导致反复出现剧烈咳嗽的现象，导致气管粘膜表面的毛细血管破裂，也可以导致会长期出现反复咯血的现象。

所以，针对肺脓肿来说如果长期咯血，证明炎症没有得到有效控制，适当地给予大量抗生素来进行治疗或者是采用药敏试验加痰液培养，选择敏感药物治疗，相对效果会比较理想一点。如果病程比较长，形成脓腔，在治疗3个月时不能治好，也可以采用手术方式进行有效治疗。

肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔，该病根据感染途径，可分为吸入性肺脓肿，血源性肺脓肿和继发性的肺脓肿，咯血是肺脓肿的一个症状，其中吸入性肺脓肿有三分之一可有不同程度的咯血，偶有中等量或大量咯血而发生突然窒息。

血源性肺脓肿咯血量不多，较少出现，而慢性肺脓肿的，常有咳嗽，反复发热和咯血，并出现贫血，消瘦等慢性中毒的症状。肺脓肿在出现咯血时，积极抗感染，化痰等治疗的同时，可适当给予止血药物，可口服云南白药，必要时给予止血敏，止血芳酸或垂体后叶素进行止血。