牛皮癣是一种慢性、复发性的自身免疫性皮肤疾病，其特点是皮肤上出现红色斑块，并伴有鳞屑、瘙痒等症状。当一块斑块上出现疙瘩时，可能存在以下原因和解决办法：

1.牛皮癣是一种免疫相关性疾病，可能是免疫系统错误地攻击了正常的皮肤细胞。这可能导致斑块上出现疙瘩，因为免疫系统的活动会引发炎症和异常细胞增生。建议患者定期复诊，遵循医生的治疗方案，如局部外用药物、光疗等，以控制病情发展。

2.牛皮癣斑块上的疙瘩可能是由于皮肤细胞超速生长，形成了过厚的鳞层。这可能导致皮肤表面的凸起，有时会出现疙瘩的感觉。在这种情况下，患者可以采取柔和的去鳞方法，如温水浸泡、轻轻剥去鳞屑，但要避免用力过度造成损伤。

3.牛皮癣患者的皮肤通常较干燥，也易出现剧烈瘙痒。如果患者因为瘙痒而频繁搔抓斑块，可能会导致疙瘩的出现。建议患者保持皮肤湿润，经常使用保湿剂来防止皮肤干燥，并遵循医生的指导使用抗瘙痒药物，以减轻瘙痒感。

4.牛皮癣疙瘩的出现可能也与患者的生活习惯和环境有关。例如，长时间接触过热水、暴露在干燥或寒冷的环境中，或是摩擦等因素都可能刺激皮肤和引发疙瘩。建议患者避免这些刺激性因素，并注意保护皮肤。

需要注意的是，牛皮癣是一种慢性疾病，没有治的方法。因此，患者应该接受长期的治疗和护理，并与医生保持密切的沟通，及时调整治疗方案。如果出现疑似感染、恶化或其他不寻常症状，应及时就医。

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京科中医皮肤病医院许光生主任温馨提示：广大患者应正规治疗、科学治疗、坚持治疗、安全治疗，这样才能获得疗效。