牛皮癣上面有小疙瘩是因为牛皮癣是一种慢性的自身免疫性疾病。下面是一些导致牛皮癣上面出现小疙瘩的原因：

1.免疫系统失调：牛皮癣患者的免疫系统异常，导致免疫细胞攻击正常健康的皮肤细胞。这种攻击刺激了皮肤细胞的过度增殖，形成了斑块，并在表面形成小疙瘩。

2.皮肤细胞代谢紊乱：牛皮癣患者的皮肤细胞代谢过程异常，使其过度增殖和脱落。这种紊乱导致皮肤细胞在局部区域堆积，形成小疙瘩。

3.血管异常：在牛皮癣患者身上，皮肤血管扩张和血流增加。这可能是由于炎症引起的血管异常。增加的血流供应导致皮肤细胞过度增殖，并在表面形成小疙瘩。

4.炎症反应：炎症是牛皮癣形成小疙瘩的一个重要因素。免疫细胞的活跃和炎症介质的释放导致了皮肤细胞的过度增殖和异常。这些炎症反应引发了牛皮癣病变，形成了小疙瘩。

总的来说，牛皮癣上的小疙瘩是由于免疫系统失调、皮肤细胞代谢紊乱、血管异常和炎症反应等因素引起的。这些因素导致皮肤细胞过度增殖和局部的炎症反应，终形成了牛皮癣疾病所特有的小疙瘩。

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京科中医皮肤病医院许光生主任温馨提示：广大患者应正规治疗、科学治疗、坚持治疗、安全治疗，这样才能获得疗效。