脊柱结核的治疗主要还是针对结核的治疗，目前我们对结核病的治疗是通过药物的治疗，遵循“早期、规律、全程、适量、联合”十字抗结核的用药方针，目前治疗结核的药物分为一线和二线，一线的药物包括异烟肼、利福平、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇组、链霉素，常用的是前四种。二线药物包括对氨水杨酸、阿米卡星、卡那霉素、喹诺酮类。二线药物在一线药物无效或者出现副作用的情况下选用，同时也是对抗耐药结核菌的主要用药。此外，降尿酸药物是针对抗结核药物产生的副作用，如弥可保，医生会根据出现的副作用进行选用。

除了服用药物之外，我们更加需要防止脊柱畸形，因为脊柱遭到了破坏，如果和医生没有采取相应的措施，则可能会导致脊柱畸形发生，常见是会出现驼背的现象。

当然，有一些特殊情况的脊柱结核是需要手术治疗的，比如：

脊柱有很大的脓肿形成

严重的驼背畸形的

神经功能性损坏一天比一天严重的

对抗结核药物产生耐药性的

这些经过手术治疗后可以很快的缓解症状，也可以在手术中更好更快地清楚的结核感染组织，减少复发的概率。

总的来说，治疗脊柱结核的疗程是漫长的，需要9-16个月左右的时间，经过这段疗程下来的治疗，可以整体达到治好的效果，在治疗的过程中还是需要积极配合医生治疗。