陈廷淑
主任医师
重庆精神病医院
精神科
老年人抑郁状态的特点,主要包括躯体症状、睡眠异常等。
1、多以躯体症状表现出来,可自觉腹疼、腹胀、呕吐等不适,还可有厌食、体重下降等。
2、还可存在睡眠的异常,尤其是早醒。若老年人早醒,此时通常是其一天中心情差的一个阶段,通常情绪低迷。
这种情况表现为情绪低沉、萎靡不振,要求子女陪伴,饮食不规律,还可能表现为自觉胃肠道不适、心慌、胸闷等,以躯体症状述说情绪痛苦。老年人的抑郁症症状表现的可能不是很典型。若老年人出现失眠、身体不适等,应积极排查原因,若无器质性病变则应考虑为心理问题引起,应进行正规的心理并积极处理。
老年抑郁治疗与一般抑郁症治疗原则一致,包括药物治疗与心理治疗,有条件者还可住院或做物理治疗。对于老年人特殊群体,需要到老年人耐受性较差,可能有较多其他基础疾病,所以在用药时尽量选用较温和,药物相互作用较少的药物,从小剂量开始使用。老年人也可进行心理治疗、家庭支持均有助于老年抑郁的康复。