有一种严重的眼病：“圆锥角膜”，多发生于青少年，知道的人很少，发病率却不低，对眼睛带来的危害更是不容小觑。

圆锥角膜多发生于青壮年，来检查的大多都是青春期的孩子们，在本该活力四射青春洋溢的年纪，由于圆锥角膜而让眼睛失去清晰的视力和青春的光彩，让眼科医生非常之痛心。

一、什么是圆锥角膜？

正常的角膜有一定的弧度，而圆锥角膜会表现出角膜中央或旁中央扩张向前呈锥形凸出并变薄的一种眼病，常造成高度不规则散光，晚期视力显著下降而致盲，只能通过角膜移植治疗。

本病多发于青春期，大多为双眼先后发病，可能会持续发展10-20年后逐渐减慢或稳定。是我国重要的致盲性眼病之一。

二、症状、危害

这种眼病的可怕之处就在于发病后视力呈断崖式下降，即使通过治疗病情进入平稳期，对视力造成的损害是不可逆的。

1.早期一般无明显症状，无任何不适感也不影响视力，不易被察觉；

2.随着角膜形态逐渐改变，出现近视或近视度数加深，尤其散光的增加尤为明显，通常表现为不规则散光，导致视力明显下降，矫正视力变差，戴眼镜视力不能提高；

3.随着角膜不断膨隆、凸出，可发生突发性角膜水肿、混浊、瘢痕，视力在短期内明显下降。

三、诊断

1.形态：先从后表面改变逐渐发展至前表面。角膜曲率逐渐增高，角膜变得陡峭，呈现出典型的圆锥状，突起的锥顶端多位于中心靠鼻下侧。

1）潜伏期通常不能被发现；

2）早期仅有角膜后表面的改变，外观并不能发现异常。

角膜地形图检查前表面形态一般并无异常改变，曲率正常，后表面分析有可能发现形态异常；

3）发展到一定程度，通过裂隙灯基本可确诊，可见角膜中央变薄呈锥形向前凸起。角膜地形图可见角膜前表面形态也已变的陡峭。

2.厚度：正常的角膜厚度的薄点通常为角膜中央部位，而圆锥角膜则因角膜形态的异常导致角膜厚度分布发生变化。

1）早期对角膜厚度几乎不造成影响；

2）随着角膜不断向前膨隆，角膜中央或旁中央厚度逐渐变薄；

3）结合pentacom和OCT检查中角膜厚度的分析，可见角膜隆起部位的厚度明显变薄。

3.生物力学：通过分析角膜硬度、角膜抵抗变形的能力、角膜厚度的变化率等数据即可发现角膜生物力学的改变。