对于多瓣膜病,手术治疗为主要措施。多瓣膜人工瓣膜置换术死亡危险高,预后不良,术前确诊和明确相对对治疗决策至关重要。例如严重二尖瓣狭窄可掩盖并存的主动脉瓣疾病,如果手术仅纠正前者,将致左心室负荷剧增,引起急性肺水肿,增加手术死亡率;左心人工瓣膜置换术时,如不对明显受累的三尖瓣作相应手术,术后临床改善不佳。继发于主动脉瓣关闭不全的二尖瓣关闭不全,轻者于主动脉瓣置换术后可缓解,较重者需作瓣环成形术。因此,术前应用左、右心导管检查和心血管造影以确定诊断。有些情况,如三尖瓣损害在手术中方可确诊。

   

       多瓣膜病的其他治疗方法是药物治疗。瓣膜病是一种非常常见的心脏病。中国约有100万瓣膜病患者。在所有心脏病手术中,近三分之一的瓣膜病患者。我相信很多人都非常关心心心心脏瓣膜病的用药。由于风湿性心脏瓣膜病在我国很常见,先天性心脏瓣膜发育畸形、老年性瓣膜退行性变可引起心脏瓣膜病变等心脏瓣膜病的用药也应根据情况确定。

   

       风湿性心脏瓣膜病药物1:预防风湿性活动,消除甲溶血链球菌感染:青霉素40-80每12小时12小时一次肌肉注射,连续两周。红霉素可用于对青霉素过敏的人。0.5克,每6小时口服一次,或使用四环素0.5每6小时口服一次克。

   

       阿司匹林可用于风湿性心脏瓣膜病1.0克,每天口服3次。或使用水杨酸钠1.5-2.0克,每天口服三次。如果上述两种药物不能耐受,可以使用保泰松0.1-0.2克,一天口服三次。或使用安乃近0.5-1.0每天口服3次。布洛芬也可以使用。0.2一天三次,口服。

   

       风湿性心脏瓣膜药物3:激素:肾上腺皮质激素药物具有抗炎和抑制状态反应,对急性期和第一次发作者有显著疗效,强松10毫克,每天口服3次,一个月后逐渐减少,每天5-10毫克维持量,2月后继续减少,总疗程2-3大约一个月。地塞米松也可以使用。0.75-1.5毫克,每天口服三次,一个月后逐渐减少。

   

       以上介绍了风湿性心脏瓣膜病在我国常见的心脏瓣膜病中的用药情况。对于其他情况,即先天性心脏瓣膜发育畸形引起的其他瓣膜病变,应从病因入手,重点治疗瓣膜病。

   

 

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