治疗肠炎的常规方法包括:

   

       (1) 抗感染药物:肠毒素性细菌性肠炎一般不使用抗菌药物。对于侵袭性细菌性肠炎,最好根据细菌药物的敏感试验结果选择抗菌药物。复方磺胺甲基异唑(复方新诺明)、吡啶酸、庆大霉素、丁胺卡那霉素等一般可用于细菌性痢疾。红霉素、庆大霉素、氯霉素可用于空肠弯曲菌肠炎。庆大霉素、卡那霉素、复方磺胺甲基异唑、四环素、氯霉素等一般用于耶尔森氏小肠结肠炎杆菌肠炎。沙门氏菌肠炎轻度患者不需要抗菌药物,重度患者可以使用氯霉素或复方磺胺甲基异唑。新霉素、粘菌素、庆大霉素可用于侵袭性大肠杆菌性肠炎,效果良好。甲硝唑(灭滴灵)可用于治疗由阿米巴痢疾、雅尔氏鞭毛虫和滴虫引起的肠炎。血吸虫病可用吡喹酮治疗。白色念珠菌肠炎口服,疗效好。

   

       (2) 激素治疗:肾上腺皮质激素、氢可松、强松可改善全身状况,缓解病程,减少排粪次数,缓解复发症状,增加食欲。对急性暴发或早期严重发作的患者,激素治疗可显著缓解症状,改善病情;对长期反复发作的效果不满意。

   

       (3) 免疫抑制剂:硫唑嘌呤能改变疾病的进展,抑制临床表现,但不能改变基础疾病,常用于减少静止复发。

   

       (4) 止泻药:常用复方苯乙哌啶、可待因、复方樟脑酊,可减少排粪次数和腹痛。急性溃疡性结肠炎可引起中毒性巨结肠的止泻药应慎用。也可以给镇静药和解痉药。

   

       (5)保留灌肠:常用于直肠和乙状结肠炎,可缓解症状,促进溃疡愈合。

   

       (6)补充液体,纠正电解质和酸中毒:轻度脱水,呕吐不严重,可口服补液。生理盐水、碳酸氢钠、氯化钾溶液和葡萄糖可静脉输入。

   

       (7)减少肠道蠕动和分泌药物。阿托品、西红柿和普鲁本辛可用于减少肠道蠕动、疼痛和腹泻。氯丙嗪也可用于镇静,抑制肠毒素引起的肠粘膜过度分泌,减少排便次数和排便量。

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