发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1、严格执行消毒隔离制度,主要针对医务人员和医院环境、设备、接触患者严格洗手、戴手套、定期环境和室内消毒通风、定期清洁、消毒呼吸治疗装置、定期更换机械通风雾化器管道等,采取一套严格的医院感染监测和预防计划。据报道,与未采用的医院相比,医院的感染率较低20%。
2.胃肠道去污治疗是近年来欧洲常用的预防措施,主要针对医院感染易感人群,旨在去除胃肠道菌落的寄殖和生长。该方法包括全胃肠道去污和选择性胃肠道去污。常用于后者。它通过鼻饲或口服胃肠道不吸收多粘菌素B、妥布霉素(庆大霉素或新霉素等)B,连用5天,并每天系统应用头孢菌素,从口咽部及胃肠道中去除需氧菌而不降低厌氧菌的数量,其预防作用在革兰阴性杆菌方面尤为明显,据作者统计有关文献,去污组几乎无继发性肺炎克雷白杆菌的肺炎与呼吸道感染(个别为耐药株感染)。
3.胃酸屏障的保护主要是在预防应激性溃疡时使用硫糖铝(ulcerlmin)类药物不仅能预防应激性溃疡出血,还能吸附胃粘膜,改变胃粘液,增加胃内前列腺素E2(PGE2)胃蛋白酶的含量和吸收不会改变胃的酸性环境,从而有效预防溃疡和感染.此外,根据文献,硫糖铝仍具有内部杀菌活性。一系列研究表明,抗酸剂组肺炎的发病率为23%~35%,硫糖铝组肺炎的发病率为10%~19%。