结石性胆囊炎是胆道系统中最常见的病变,具体病因如下:

结石性胆囊炎是怎么引起的    

       1、发病年龄

   

       流行病学研究表明,发病率随着年龄的增长而增加。这种疾病在儿童时期很少见,可能与溶血或先天性胆道疾病有关。40~69岁的5年发病率是低年龄组的4倍,高发病率和低发病率之间的边界是40岁。虽然各国的报告有一定的差异,但高峰年龄是40~50岁。

   

       2、性别差异

   

       超声诊断研究结果男女发病率约为1∶2,性别比例的差异主要体现在胆固醇结石的发病率上,胆囊胆色素结石的发病率没有明显的性别差异。女性胆固醇结石的高发病率可能与雌激素减少胆汁流动、增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸和活性、黄体酮影响胆囊动力使胆汁停滞有关。

   

       3、发病与肥胖的关系

   

       临床和流行病学研究表明,肥胖是胆囊胆固醇结石的一个重要危险因素,肥胖者的发病率是正常体重的三倍。肥胖者更容易患胆固醇合成绝对增加,或胆汁酸和磷脂相对增加,使胆固醇过饱和。

   

       4、发病与生育的关系

   

       临床和流行病学研究所证明,妊娠可促进结石的形成,妊娠次数与发病率呈正相关。

   

       5、发病地区差异

   

       不同国家和地区的发病率有所不同。西欧、北美和澳大利亚的结石性胆囊炎发病率很高,而非洲许多地方的胆石病很少见。胆固醇结石主要在瑞典、德国等国家,而英国的碳酸钙结石发病率高于其他国家。

   

       6、发病和饮食因素

   

       饮食习惯是影响胆石形成的主要因素,精制食品和高胆固醇食品的发病率显著增加。因为精制碳水化合物会增加胆汁胆固醇饱和度。

   

       7、疾病和遗传因素

   

       结石性胆囊炎的种族差异也表明,遗传因素是发病机制之一。任何有印度基因的人都有很高的胆石发病率。单卵双胞胎的研究证明,胆石在患者亲属中的风险也很高,而结石性胆囊炎家族的发病率也很早,因此有遗传倾向。

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       8.其他因素

   

       结石性胆囊炎的发病率也与肝硬化、糖尿病、高脂血症、胃肠外营养、手术创伤和某些药物的应用有关。例如,肝硬化患者的发病率是无肝硬化的3倍,而糖尿病患者的发病率是无糖尿病患者的2倍。结石性胆囊炎的原因与脂质代谢、成核时间、胆囊运动功能、细菌基因片段等因素密切相关。

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