假膜性肠炎应该做哪些检查？

       假膜性肠炎的诊断不仅取决于临床表现，还取决于实验室检查和辅助检查。常用检查如下：

       1.血常规和血液生化检查
       可见电解质紊乱，常有低钾、低钠等；低蛋白血症，血清白低于3％；白细胞计数可高达20×109/L以上，以中性细胞为主。

       2、X线检查
       腹部X线平片无特殊发现，可显示肠麻痹或肠曲扩张，可见液平面。由于结肠水肿，拇指样可以出现，偶尔会出现自发性巨结肠。X线，早期或轻度患者无特殊变化；晚期和严重疾病，可见结肠蠕动、粘膜增厚、肠曲痉挛、粘膜溃疡等。钡灌肠通常会加重病情，一般不提倡实施。

       3.粪便检查
       如果发现革兰阳性杆菌及其孢子，对临床判断非常有帮助。然后可以分阶段培养细菌，检查是否有大量革兰阳性细菌。

       4.细菌学检查
       90％病例可在粪便中培养出难以区分的梭状芽孢杆菌。为了减少与空气的接触，必须采用至少超过容器容量的新鲜粪便，并将容器放入密封的广口瓶中20min内速检查。

       5.结肠镜检查
       假膜性肠炎同时侵犯结肠，特别是乙状结肠可通过结肠镜检查。典型表现为粘膜红肿、斑块或融合假膜。活检表明粘膜有急性炎症，假膜含有坏死上皮、纤维蛋白、炎性细菌等。

       6.超声诊断
       超声可发现局部肠壁假膜、粘膜和粘膜下水肿引起的严重增厚，肠腔变窄或消失。仔细检查右下腹结核或肿瘤等假肾征。条件良好的超声诊断仪也能更准确地区分病变的相关水平。此外，超声诊断还可以发现伴有疾病的腹水。

       7、CT诊断
       CT性能不具特异性，偶尔会发现低衰减增厚的肠壁。