发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.结核菌素试验
结核菌素试验阳性和身体其他部位结核病变的存在有助于诊断,25%;患者结核菌素阴性试验。
2.检查心包穿刺液
类似于结核性胸膜炎渗出液,可以有血性心包积液,结核菌可以在心包积液中找到,但阳性率低,20%~50%;病例结核杆菌培养阳性,心包液中腺苷脱氨酶ADA显著增加有助于诊断。
3.心包活检
可见干酪样肉芽组织阳性率50%~75%。
4、X线检查
确定心包积液非常重要~500ml在透视下,心影扩展成梨形或烧瓶形,原来的弧形消失,心脏搏动减弱或消失,仰卧时,心底阴影变宽,呈球形,主动脉变小,上腔静脉变宽,计波摄影有助于诊断。
5.超声心动图检查
15测15ml积液,可见左心室后壁与后心包之间有无回声的液性暗区;同样,这种暗区也可以存在于右心室前壁和胸壁之间。
6.扫描同位素
静脉注射131I清蛋白或静脉注射99mTc心脏扫描,和X与心脏阴影相比,可以确定是否有渗液。