脊髓梗死概述

       脊髓梗死是在继发性脊髓缺血性病变的基础上进一步缺血、坏死和功能障碍的血管性病变。脊髓梗死为中风样，脊髓症状通常在几分钟或几小时内达到峰值。脊髓前动脉综合征发生在不同的血液供应动脉闭塞中，常见于中胸或下胸。首发症状往往是根痛或弥漫性疼痛，突然出现在病变水平的相应部位，短时间内出现慢性瘫痪，脊髓休克期后变为痉挛性瘫痪；传导束分离性感觉障碍，缺乏疼痛和温度，深度感觉保留（后索不累），尿便障碍明显；脊髓后动脉综合征，脊髓后动脉很少闭塞，即使发生，由于良好的侧支循环症状，也较轻，恢复较快；表现为急性根痛、病变水平以下深度感觉缺失和感觉共济障碍、疼痛温度和肌力保存、括约肌功能往往不受影响；中央动脉综合征、病变水平相应阶段下运动神经元瘫痪、肌张力减轻、无感觉障碍和锥体束损伤。