发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
本病以疏通督脉、通利二便为基本治疗原则。选穴可以根据“肾主骨生髓”,“督脉总督一身之阳”,选穴的基本原则如下:
1、辨经选穴:根据受损部位,选择相应经络的穴位。由于脊髓损伤与督脉和膀胱经密切相关,首选督脉、膀胱经或夹脊穴。
2、随症选穴:根据瘫痪四肢的神经和肌肉损伤表现,如腋窝神经采取极泉;桡神经采取曲池、手三里等。;中神经采取曲泽、臂中、内关等。;坐骨神经采取环跳等。;腓总神经采取委阳等。;外侧肌肉瘫痪采取阳经穴位,内侧肌肉瘫痪采取阴经穴位。排尿失误选择次、秩序、水道、中极等穴位;排便失误选择长强度、天枢、归来等穴位。神经损伤,所以首选督脉、膀胱经或夹脊穴,
3、局部选穴:通常在损伤平面的上下椎体中选择穴位,并结合局部夹脊穴、督脉穴和膀胱经穴。
4.针灸处方:
治疗 疏通督脉,调和气血。
局部主穴 —脊柱上下1~2个棘突的督脉穴及其夹脊穴受损(|)(局部气血疏调)
远端—环跳(⊥)阳陵泉(⊥)悬钟(|)(疏通少阳经)
足三里(|或T)(疏调阳明经)
委中(⊥)(疏调太阳经)
三阴交(|)(疏调足太阴经)
配穴:经络瘀阻加谷谷(⊥)、太冲(⊥)、膈俞(⊥);肝肾虚加肝俞(|或T)、肾俞(|或T)、关元(|或T);上肢瘫痪加肩(⊥)、曲池(⊥)、手三里(⊥)、合谷(⊥)、外关(⊥);下肢瘫痪加边(⊥)、风市(⊥)、丰隆(⊥)、太冲(⊥);大便失禁加强(⊥)、大肠俞(⊥);小便失禁加中极(⊥)、关元(|或T)、肾俞(|或T)、膀胱俞(T);小便不通加气海(⊥)、关元(|或T)、阴陵泉(⊥)。
操作:督脉穴用2寸毫针向上斜刺1.5大约一英寸,如果针有阻力突然消失或触电感到阴和下肢辐射,当注射终止时,以免对脊髓造成新的损伤,脊柱穴位可刺入椎间孔,使针感到脊柱两侧或相应肢体辐射,或相应部位的体腔紧绷;关元、中极排尿后针,使针感到外生殖器辐射,如尿潴留应注意针深度;其他穴位常规操作。