化脓性链球菌感染的诊断主要基于细菌培养。除溶血反应外,其群体和类型应通过血清分类来确定。检测抗链球菌溶血素O抗体。其它临床检查项目也包括:

   

       周围血象

   

       白细胞总数和中性粒细胞增加,化脓性并发症高,感染严重,如TSS患者的细胞分类可以左移,猩红热患者出疹后的嘈杂酸性粒细胞可以增加到5%~10%。TSS患者血小板计数起病时可正常,然后下降。

   

       尿常规

   

       高热患者可出现蛋白尿,并发肾炎时尿蛋白增加,并出现红细胞和管型,热退后无并发症尿液异常消失。

   

       细菌培养

   

       咽喉或伤口等处分泌物或渗出物A组链球菌生长。抗链球菌溶血素可在恢复期血清检测O等抗体。由侵袭性A由组链球菌引起TSS,其血液培养阳性率高达60%。

   

       其他

   

       TSS病人可出现肺功能减退,血氧饱和饱和度降低,肝功能、肾功能减退,低蛋白血症等表现。

   

 

   

 

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