黄色肿瘤通常是指黄色或橙色斑丘疹、斑块或结节,发生在皮肤或肌腱通常含有脂质组织细胞和巨噬细胞浸润,通常伴有血脂质等系统异常和一系列临床症状,临床更常见。那么,黄瘤的诊断需要做什么实验室检查呢?以下专家介绍了黄瘤的检查项目。

   

       一、实验室检查

   

       1.血脂测量、纸上电泳测量

   

       测量胆固醇,三酰甘油,HDL、LDL、VLDL等。高脂蛋白血症ⅡⅡ类型,又称家族高胆固醇血症,是一种多基因高胆固醇血症,常发生在睑黄瘤、腱黄瘤和结节性黄瘤中,是常染色体的显性遗传。高脂蛋白血症ⅣⅣ又称家族性高三酰甘油血症或家族性联合性高脂蛋白血症,常发生在扁平黄瘤和结节性黄瘤中。

   

       2.口服葡萄糖耐量试验耐量试验

   

       了解空腹和餐后血糖水平,除糖尿病和糖耐量降低(餐后高血糖)血糖异常引起的高脂血症和高脂蛋白血症外。

   

       3.肝功、肾功、甲状腺功能测定

   

       除胆汁性肝硬化、肾病综合征、粘液性水肿等疾病引起的白蛋白、总蛋白、免疫球蛋白水平等继发性黄色瘤病。

   

       二、辅助检查

   

       组织病理检查:黄瘤病是一种反应性肿瘤。不同类型的黄瘤具有相似的显微结构,无需识别和诊断。主要表现为淋巴细胞和组织样细胞出现在黄瘤周围的血管周围,这些细胞含有脂质。在切片固定过程中,脂质溶解,细胞质呈泡沫现象。泡沫细胞是充满脂质的巨噬细胞,是黄瘤的主要成分。此外,还有具有特征性的多棱环排列的巨细胞,即Touton细胞。吞噬脂质的超微结构包括含脂蛋白、双折射胆固醇晶体和磷脂的空泡,磷脂呈现细胞髓鞘图像;还有脂肪酸和中性脂肪。其他特征包括皮疹黄瘤的一致性炎症和纤维化增加的成纤维细胞反应。需要注意的是,当组织中看到泡沫细胞或脂质时,应排除麻风、深真菌病、组织细胞瘤和类脂质的渐进性坏死。

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