1.潜伏期

化脓性眼内炎有哪些症状          

             致病菌进入眼睛后,在眼睛内生长繁殖,产生外毒素和内毒素,引起严重炎症反应和一系列临床症状,一般约3天,表皮葡萄球菌、白葡萄球菌、抗生素治疗和真菌感染潜伏期长,可达数周;金黄色葡萄球菌、溶血链球菌、铜绿假单胞菌、蜡孢杆菌感染潜伏期短至数小时,症状严重,发展迅速。

         

             症状及体征

         

             典型的化脓性眼炎有明显的表现,如红肿、疼痛、畏光流泪、视力急剧下降、眼睑和结膜充血水肿、角膜水肿浊度甚至基质脓肿、房间水浊度或脓肿、虹膜肿胀纹理、瞳孔缩小或伴有渗出膜、晶状体浊度甚至皮肤溶解、灰颗粒或碎片浊度甚至脓肿、瞳孔黄白或灰反射取代正常的橙色眼底反射、眼底模糊。

         

             眼穿孔受伤者常发现角巩膜伤口有脓性分泌物或坏死组织;白内障术后,角巩膜切口或缝线处可发现脓性分泌物,晶状体囊袋内有脓性分泌物积聚;青光眼术后眼炎多为晚发性。由于滤泡过薄或瘘管继发性感染,可见滤泡浑浊、泡周充血等,有时脓性浑浊物从滤口扩散到前房;视网膜水肿、血管扩张出血、孤立或融合的灰白色或黄白色病变常伴有全身菌血或毒血症状,可发现原发感染病变及相应症状。

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             3、转归

         

             化脓性眼炎可严重损害眼组织,导致角巩膜溃疡穿孔、晶状体浊度溶解、玻璃浊度机化、牵引性视网膜脱离、视神经萎缩等,最终结束,急性严重病例,有时需要去除或挖出眼内容,部分炎症可扩散到眼表面筋膜,甚至扩散到眼眶组织,导致全眼炎和眼眶组织炎、眼痛、眼睑和结膜高充血水肿、眼突出固定,常伴有发热等全身症状,如果炎症侵入颅内,可引起海绵窦血栓形成和化脓性脑膜炎。

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