喉部创伤的治疗方法

       喉部创伤的治疗包括急救措施、伤口治疗和术后治疗，具体治疗方法如下：

       一、急救措施
       1、止血
       颈部大出血的紧急治疗是用手指伸入出血伤口，直接压迫受损血管，或用手指压迫颈动脉区域控制出血，然后找出出血点，用血管钳止血并结扎。大多数来医院的人已经停止了出血，并且处于休克状态。所有出血点和凝血血管的断端应发现结扎，以避免继发性出血。出血过多，应立即输血、输液、强心、升压，防止休克，吸出流入气管的血液，防止吸入性肺炎或肺不张力。
       2.保持呼吸道畅通
       如果情况危急，可将气管套管或橡胶管从原口插入气管，吸出分泌物和误吸血液，暂时保持呼吸道畅通。病情稳定后，可进行低位气管切除术。喉部切除术通常需要进行预防性气管切除术。
       给鼻饲
       减少吞咽和误吸的机会，使创伤的喉咙休息。

       二、伤口处理
       1、清创
       用生理盐水冲洗伤口，用纱布堵塞进入喉腔的伤口，去除血块、痰和异物，切断失去活力的组织，但喉黏膜不应随意切除。再次结扎出血点。
       2.缝合伤口
       粘膜伤口可以用细肠线仔细缝合，不应留下伤口，以避免肉芽组织生长和术后出血。为避免咳嗽、喉咙运动等因素影响伤口愈合，最好采用床垫缝合。如果粘膜有更多的缺陷，应使用粘膜瓣膜或游离粘膜移植。软骨应尽可能保留，除大多数游离或失活的小碎片外。软骨本身不必缝合。如果软骨膜失去了缝合和固定条件，则软骨的边缘需要用钢丝固定，必要时，喉腔需要用喉模支撑。
       三、关节整复
       喉挫伤肿胀消退后，如有环形关节脱位，应尽快复位，最好在1~3周内进行。拨号方法：在喉表面麻醉下，用喉钳拨号环形关节，拨号方向取决于脱位，以拨号后能改善发音为准。

       三、术后治疗
       一般采用平卧位，头部稍高，用沙袋固定，避免头颈左右摆动。
       2.伤后3天内注射伤风抗毒素1500~3000IU；局部和肺部感染应使用足够的抗生素。
       3.如果喉模固定在急性喉外伤中，一般可以在2周内去除。
       4.气管套管的拔除应根据具体情况确定，观察1~3个月后再拔除为宜。