性血小板功能障碍的临床表现比较复杂,主要症状有:

       一、药物性免疫性血小板减少症
       出血症状发生前有潜伏期,短者可在服药后几小时内发病,长者可在几个月后发病。5-10天,常伴有畏寒、发烧头痛、恶心、呕吐等。

       二、其他免疫性血小板减少症
       患者表现为紫癜、鼻出血或女性月经过多、疲劳、面色苍白、尿色加深,偶尔出现高血压、血尿、氮血症等肾损伤症状,神经系统症状罕见。

       三、常见的出现,凝血性疾病
       1、再生障碍性贫血和骨髓疾病:由各种原因引起的再生障碍性贫血具有巨核细胞减少和血小板生成减少的特点。血小板减少可能是再生障碍性贫血的最早表现,也可能是治疗后血红蛋白和粒细胞恢复正常,血小板尚未恢复。癌症浸润时血小板减少,主要是肿瘤细胞损伤巨核细胞,因此血小板生成减少。
       2、物理和化学因素抑制骨髓:电离辐射、烷基化合物、抗代谢剂、细胞毒性制剂等物理和化学因素是治疗恶性肿瘤的常见并发症,或直接毒害骨髓细胞或免疫反应。这些因素大多会对骨髓造成弥漫性损伤,患者表现为全血减少,但少数患者对射线更敏感,因为有些患者只能表现为血小板减少和巨核细胞减少。
       3.选择性抑制巨核细胞的因素:氯噻嗪类药物及其协同剂可导致血小板减少。除了产生血小板抗体的机制外,它还抑制血小板的产生,而后者更为重要,通常被认为是药理学的作用。患者表现为骨髓抑制和巨核细胞减少。
       4、其他:雌激素偶尔会导致无核细胞性血小板减少,乙醇可抑制血小板的产生,这是长期饮酒患者血小板减少的常见原因,临床出血较少,停止饮酒后,血小板可恢复。

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