发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
除支持对症治疗外，还应停用原用抗生素、乳酸杆菌、双歧杆菌等。，以支持正常肠道菌群，可给丽珠肠乐1亿u，每日2.0，分4次服用，抗难辨梭状芽胞杆菌，一般应用7～14日。此外应用灭滴灵治疗也有效。
一、一般处理
我国《传染病防治法》将该病列为甲类传染病，应严格隔离患者，直至症状消失6天，粪便培养致病菌连续3次阴性。腹泻和食物必须彻底消毒。流质饮食可以给予，但严重呕吐的人禁止进食，恢复期逐渐增加。重症患者应注意保暖、氧气和监测生命体征。
二、补液疗法
合理补液是治疗这种疾病的关键。补液的原则是:早期、快速、充足；先盐后糖，先快后慢，纠酸补钙，见尿补钾。
1.静脉补液可采用5:4:1溶液，即每升液体含氯化钠5g，碳酸氢钠4g和氯化钾1g，另加50％葡萄糖20ml；或使用3:2:1溶液，即5％葡萄糖3份，生理盐水2份，1.4％碳酸氢钠1份或1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1//1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/6mol/L乳酸钠1。输液量和速度应根据患者失水程度、血压、脉搏、尿量和血压来确定。严重者每分钟可达50~100ml，243000~4000，4000~8000，8000~12000ml。儿童补液量按年龄和体重计算，轻度和中度脱水一般为100~180ml/kg/24小时计。心功能不全和肺水肿应在快速输液过程中预防。
2.口服补液法霍乱患者肠道对氯化钠的吸收较差，但仍能吸收钾和碳酸氢盐，对葡萄糖的吸收无影响。此外，葡萄糖的吸收可以促进水和钠的吸收。因此，度脱水患者可以进行口服补液。口服液配方包括：
(1)每升水含葡萄糖20g、氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g和氯化钾1.5g；
(2)每升水含葡萄糖24g、氯化钠4g、碳酸氢钠3.5g、柠檬酸钾2.5g。成人轻，中型脱水4~6小时750ml，体重不足25kg孩子们每小时250ml，依泻吐量增减后，一般按排出大便给予1.5用液体计算，也可以给你能喝多少。重型、婴幼儿和老年患者应先进行静脉补液，待病情好转或呕吐缓解后再进行口服补液。
三、病原体治疗
抗菌药物的早期应用有助于缩短腹泻期，减少腹泻量，缩短排菌时间。四环素是成年人每6小时一次的首选0.5g；小儿按40～60mg/kg/日计算，口服4次，疗程为3-5日。
对于四环素耐药株感染患者，强力霉素300mg/次顿服。氟哌酸、红霉素、磺胺和呋喃唑酮也有效。黄连素不仅对弧菌有一定的作用，还能延缓肠毒素的毒性。
四、对症治疗
1.阿托品可用于剧烈呕泻0.5mg皮下注射，适当使用氢化可松100-300mg静脉点滴，或针刺大陵、天枢、内关、足三里。氯丙嗪早期使用（1-4mg/kg）肠上皮细胞AC有抑制作用，可减少腹泻量。
2、肌肉痉挛可予局部热敷、按摩，或针刺承山、阳陵泉、曲池、手三里等，注意钠盐、钙剂的补充。
3、肾区热敷、短波透热、利尿合剂静滴可少尿；如果没有尿，给予20％甘露醇、速尿治疗，无效则按急性肾功能衰竭处理。
4、心力衰竭和肺水肿者应给予毒毛旋花子苷K或毛花苷丙，并采取其它治疗措施。
5、严重脱水休克的患者可酌情使用多巴胺、阿拉明等血管活性药物，等血管活性药物。
