发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.中毒性巨结肠表现为高烧、心动过速、血压降低、嗜睡、全身衰竭;腹部迅速膨胀,有压痛,敲诊鼓声,肠鸣声微弱或消失,偶尔下消化道出血。当腹部出现压痛、反弹痛和肌肉紧张时,常提示急性穿孔。实验室检查显示,白细胞总数和中性粒细胞数显著增加,核向左移动,中毒颗粒出现。常有贫血、低蛋白、低钾、低钙、低镁血症、脱水等。X横结肠和脾曲最为明显,线平片显示节段性或全结肠扩张。
2.麻痹性肠梗阻。麻痹性肠梗阻的突出表现为全腹明显腹胀,常伴有呕吐性胃内容物,呕吐物无粪便气味。病人不能坐起来,感到呼吸困难。由于大量体液流失,我感到极度口渴,尿量减少。体检:腹部肿胀,腹式呼吸消失,无肠道类型和肠道蠕动波;腹部压痛不明显;敲诊鼓声均匀,肝小或消失;听诊时肠鸣明显减弱或完全消失。
3.肠穿孔。根据病史、症状和体征,X隔膜下游离气体、腹部超声检查可发现。CT等待检查,不难诊断。但在诊断过程中,必须明确穿孔部位和穿孔病因,以指导治疗。