发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
背痛是后壁穿孔性溃疡最突出的表现。临床上，顽固性十二指肠溃疡最常见的原因是后壁十二指肠溃疡深入胰腺。如果是这样，溃疡疼痛的节奏和周期就会改变。
起初，患者抱怨背痛，通常在下胸椎和腰椎中线右侧。通常类似于胰腺的放射性疼痛。起初，这种背痛伴有前腹壁疼痛，服用牛奶或抗酸剂后可以缓解。后来，随着渗透的深入发展，这种背痛可能会比以前的溃疡疼痛更持久。此时，进食或服用抗酸剂不能缓解。
虽然这种穿透性溃疡常累及胰腺，但很少引起出血性胰腺炎。也可能引起血清淀粉酶升高和典型疼痛，但急性胰腺炎的临床表现很少。
如果疼痛仅表现为顽固性，而只有轻微的背痛，此时分辨是否有穿透性溃疡比较困难。此时临床医生往往容易忽略该病的诊断，最好的办法是一旦病人有进食不能缓解的顽固性疼痛，就应考虑到此并发症。
