三尖瓣关闭不完全可以有两种相对性和器质性。相对而言,瓣膜本身没有病变,但右心室肥大,房间环相应扩张,导致三尖瓣叶对合不良,导致关闭不完全。严重风湿性心脏病二尖瓣狭窄或关闭不完全的患者往往伴有相对三尖瓣关闭不完全。器质性三尖瓣关闭不完全是风湿热的后遗症,临床上很少见,大多伴有二尖瓣和主动脉瓣病变。病理变化为瓣膜纤维增厚、收缩、腱索缩短、瓣环扩张、心脏收缩时瓣膜不能完全对合。瓣膜交界处的融合通常是狭窄的。

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