红斑天疱疮检查包括皮肤检查、组织病理血液检查和免疫荧光检查。具体检查方法如下。

   

       一、临床表现:皮肤松弛大疱,覆盖结痂,或糜烂面难治。尼氏征阳性。

   

       二、免疫荧光检查

   

       1.直接法:病变部表皮细胞免疫球蛋白G(IgG)和补体C3冷静。另外大约25%~30%患者可见有IgA和IgM。非病损部约60%有IgG和C3沉着。

   

       二、间接法:患者血清中,约100%有天疱疮抗体。抗体效率与病情大致平行。抗核抗体呈阳性,表皮与真皮接合处呈阳性IgG和C3沉着,类似于红斑狼疮。

   

       三、病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病可见表皮内棘融解水泡。(acantholysis)桥粒中心部解离可在电镜下发现,使细胞失去组合能力。这也是尼氏征的病理基础。棘松解细胞可以在水泡中找到(Tzandk水泡底部有绒毛形成的细胞)。真皮轻度炎性细胞浸润。表皮浅层(角层下或颗粒层内)出现红斑天泡棘融化水泡。

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