发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
疾病有时会悄然来临,一旦发展就势不可挡。红斑天疱疮就是其中之一。表皮呈乳头瘤状增殖,表皮内有小脓肿,含有大量嗜酸性粒细胞。那么红斑天疱疮应该做哪些检查呢?
红斑天疱疮应该做哪些检查?
红斑天疱疮应该做哪些检查?
1.组织病理 具有棘细胞层松解、表皮裂缝和水泡形成的特点。棘细胞的棘突变性萎缩,松解,棘细胞失去联系,产生裂缝,形成水泡,单个或成群的棘细胞在水泡腔中游离,即所谓的棘层松解细胞。普通天疱疮的表皮水泡位于基底细胞上方,增殖性天疱疮的组织病理与普通人基本相同。此外,棘层肥厚,表皮呈乳头瘤增殖,表皮有小脓肿,含有大量嗜酸性粒细胞。落叶性和红斑天疱疮的表皮松解水泡位于角质层或颗粒层下。
2.实验室检查
(1)刮取新鲜水泡基底组织液涂片,用姬姆萨染色,可以看出单个或成群的松解游离棘细胞,细胞核大,染色均匀,核周围有透明带,周围细胞浓染,棘突消失,即棘突松解细胞,对天疱疮有诊断意义。
(2)荧光检查直接免疫:取水泡或周围皮肤作冰冻切片,可见棘细胞间有免疫球蛋白和补体沉积。
(3)间接免疫荧光检查:取血清检测天疱疮抗体,其滴度与病情呈正相关。
(4)血浆总蛋白降低,贫血程度不同。白细胞总数、嗜中性和嗜酸性白细胞增加,血沉常不同程度加速。
缺乏特异性,患者多有轻度贫血,贫血程度与病情严重程度成正比,白细胞总数增加,半数患者嗜酸性粒细胞增加,血沉增加,肝肾功能检查基本正常。
细胞学检查(Tzanck涂片):用钝刀将糜烂面涂在玻片上,或者用玻片轻轻按压糜烂面,然后固定,瑞特或Giemsa染色,可见细胞呈圆形、椭圆形,细胞间桥消失,细胞核呈圆形染色较淡,可见核仁,细胞质嗜碱,即所谓天疱疮细胞或Tzanck细胞。
间接免疫荧光检查:本病90%上述患者的血清具有抗表皮细胞表面的抗体,大疱疮抗体的滴度与疾病的严重程度和活动大致平行。在临床症状改善后,滴度会下降或阴性,但这并不是判断疾病严重性的唯一迹象。天疱疮抗体可见于烧伤,Lyell中毒性表皮坏死松解症、青霉素药疹等。但这种抗体滴度较弱,体内不能与表皮细胞结合,不会造成组织损伤。
以上是为您介绍红斑天疱疮检查的内容,希望让您充分了解这种疾病,也希望朋友能根据自己的情况进行自我检查,发现问题必须及时到医院检查,防止疾病越来越严重。你的健康不仅是家庭的幸福,也是我们的幸福。